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陰道炎主要屬于中醫的“帶下”、“陰癢”的范疇。
陰道炎的分類:外陰炎、幼兒性陰道炎,老年性陰道炎,萎縮性陰道炎,加特納菌性陰道炎,月經性陰道炎,蜜月性陰道炎,化膿性陰道炎,單純性陰道炎,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,軟下疳性陰道炎。陰道炎是最常見的女性生殖器官炎癥,各個年齡階段都可以罹患。
細菌性陰道炎
1、癥狀:此病患者臨床約有10%~50%無癥狀,有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、瘙癢。
2、體征:分泌物在陰道壁上易于擦掉,陰道粘膜可無充血、無紅腫。
3、常見并發癥:與婦科宮頸炎、盆腔炎同時發生,也常與滴蟲性陰道炎同時發生,此外在妊娠期細菌性陰道病常可引起不良圍產期結局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產及剖宮產后或陰道產后子宮內膜感染等。
滴蟲性陰道炎
1、癥狀:白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時混有血性,20%白帶中有泡沫。外陰有瘙癢、灼熱,性交痛亦常見,感染累及尿道口時,可有尿痛、尿急,甚至血尿。
2、體征:本病檢查可見陰道與宮頸粘膜充血水腫,常有散在的紅色斑點,或草苺狀突起,后穹隆有多量的白帶。
3、常見并發癥:滴蟲能消耗上皮內糖原,改變陰道內的pH值,妨礙乳酸桿菌生長,故易引起繼發性細菌感染,此時白帶呈草綠色,有臭氣。
念珠菌性陰道炎
念珠菌性陰道炎又稱霉菌性陰道炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常陰道內即有此菌寄生,當局部環境條件改變時就易發病,引起炎癥。常見于孕婦、幼女、糖尿病病人及接受大量雌激素治療者。
1、癥狀:最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢。波及尿道,也可有尿頻。尿急、尿痛等癥。
2、體征:典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴重者小陰唇腫脹粘連。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物。
本病屬于傳統中醫“陰癢”、“帶下病”之范疇。中醫理論認為其是由于體內濕熱蘊結,并加外受毒邪感染所致。濕熱是內因,而毒邪是外因,內因、外因相互作用使病情纏綿。日久濕熱之邪必然要傷陰,出現陰傷、濕熱阻滯的虛實夾雜之證候。中醫治療此病即須從根源入手,采取清熱燥濕、祛除邪毒的治療方針。
3、治療方法:中藥除菌湯,純中藥成分,熏洗除菌,可謂秘制女科之良藥,有清利濕熱,疏肝解郁,殺菌止癢之功。念珠菌性陰道炎患者帶下量多,陰腫陰癢難忍,頑固難愈,反復發作。


